Minggu, 23 Agustus 2015

ilmu rekam medis

Tehnik Pengelolaan Rekam Medik & Informasi Kesehatan
Tehnik Pengelolaan Rekam Medik
Prosedur dan Tindakan Medis Non Bedah pada ICD-9-CM
Prosedur dan tindakan medis non bedah yang dimana segala bentuk tindakan medis kepada pasien tampa melalui proses bedah (operasi) seperti mengunakan sinar, gelombang suara, magnet, laser, cairan dan lain-lain ! Berikut kode icd 9 cm prosedur dan tindakan medis non bedah yang tidak diklasifikasikan ditempat lain
Prosedur & Tindakan Non Bedah ICD-9-CM format PDF bg-1 format PDF bg-2
Kode ICD-9CM System Saraf
Sistem saraf merupkan sistem yang terdiri dari otak, sumsum tulang belakang, dan jaringan kompleks neuron. Sistem ini berfungsi untuk mengirim, menerima, dan menafsirkan informasi dari semua bagian tubuh. Sistem saraf memonitor dan mengkoordinasikan fungsi organ internal dan merespon perubahan dalam lingkungan eksternal. Sistem ini apabila dihubungkan dengan tindakan medis pada ICD-9CM dapat digolongkan menjadi beberapa kode. Berikut kode ICD-9CM System Saraf format exel.
Kode ICD-9CM System Saraf Format exel
Diagnosa Penyakit Tumor dan Kanker
Benjolan atau pembengkakan yang abnormal pada tubuh disebut tumor, apakah jinak atau ganas (kanker) tergantung penyebarannya. Dalam pengkodean Tumor dan kanker dibedakan atas tingkat keganasan dan penyebarannya. Berikut daftar kode tumor dan kanker berdasarkan golongan tersebut diatas.
Daftar Kode Tumor & Kanker Berdasarkan Golongan
Memahami Istilah Medis
Pemahaman tentang struktur istilah medis dan kemampuan untuk memecah istilah medis menjadi beberapa bagian - seperti Akar Kata, Awalan , Akhiran dan penghunbung - dapat membantu koder memaksimalkan manfaat dari ICD. Berikut istilah medis format exel.
Pemahaman & Memecah Istilah Medis Format Exel
Alur Pengeluaran Informasi Medis
Alur pengeluaran informasi medis adalah adalah tata cara pengeluaran informasi medis sebagai acuan untuk menerapkan langkah-langkah dalam menetapkan alur pengeluaran informasi medis. Berikut contoh alur keluar informasi medis
Alur Pengeluaran Informasi Medis
Daftar Kode Cepat ICD-9 CM Tabulasi
Kode cepat ICD-9 CM tabulasi merupakan kode tindakan berdasarkan tabulasi untuk mempermudah koder dalam memastikan kode yang didapat pada daftar ICD-9 CM alphabet. Berikut daftar ICD-9 CM tabulasi dalam bentuk format exel.
ICD-9 CM tabulasi dalam bentuk format exel
Istilah medis umum yang sering muncul
Istilah medis merupkan hal yang penting untuk menambah pengetahuan dalam tugas sehari - hari di pelayanan kesehatan. Berikut istilah medis umum yang sering muncul lengkap dengan artinya
Istilah medis umum yang sering muncul
Istilah medis umum yang sering muncul
Berkas Rekam Medis Aktif Pindah Lokasi
Tempat penyimpanan rekam medis menjadi suatu hal yang sangat penting dalam pengelolaan rekam medis dimana ketersediaan tempat penyimpanan dengan jumlah berkas yang semakin bertambah tidak saling beriringan, sehingga petugas rekam medis harus berpikir keras agar dapat memenuhi semua aspek termasuk dalam kecepatan pencarian berkas rekam medis tanpa harus tertanggu dengan ketersediaan tempat pelayanan dan ketentuan jangka waktu retensi berkas rekam medis sesuai dengan ketentuan pemerintah.
Berikut contoh SOP penyimpanan berkas aktif pindah lokasi untuk mendukung keterbatasan pelayanan kesehatan dalam menyediakan tempat penyimpanan.
Berkas aktif pindah lokasi
Rumus Statistik Rumah Sakit
Laporan Statistik yang cepat dan tepat sangat dibutuhkan oleh Rumah Sakit sebagai data akhir untuk perencanaan dan landasan dalam pimpinan untuk mengambil keputusan yang tepat untuk kelancaran pelayanan rumah sakit kedepannya. Kami mencoba membuat rumus sederhana statistik Rumah Sakit dengan garis koordinat Garfik Barber Jhonson untuk dapat membantu pengelolaan Rekam Medis.
Rumus Statistik RS format exel
Rumus Statistik RS format pdf
Rumus Perhitungan Jumlah Kebutuhan Rak Rekam Medis
Tempat menyimpanan berkas Rekam Medis (Rak atau Mobile Fillling) menjadi kebutuhan pokok bagi bagian Rekam Medis untuk menyimpan arsip berkas rekam medis pasien.
Kepala Rekam Medis harus dapat menghitung kebutuhan rak atau mobile filling yang dibutuhkan untuk mendukung kelancaran pelayanan rekam medis. Berikut rumus perhitungan kebutuhan rak atau mobile filling rekam medis.
Rumus Perhitungan Jumlah kebutuhan Rak Rekmed exel Perhitungan Jumlah kebutuhan Rak format pdf
CheckList Kelengkapan Informed Consent
Informed Consent adalah istilah yang telah diterjemahkan dan lebih sering disebut dengan Persetujuan Tindakan Medik. Secara harafiah, Informed Consent terdiri dari dua kata, yaitu : Informed dan Consent. Informed berarti telah mendapat informasi/penjelasan/keterangan dan Consent berarti memberi persetujuan atau mengizinkan. Dengan demikian Informed Consent itu merupakan suatu persetujuan yang diberikan pasien/keluarga setelah mendapatkan informasi (Kerbala, 1993)
Mengingat pentingnya Informed Consent maka perlu dibuat checklist untuk menilai kelengkapan sebagai bahan evaluasi system pencatatan informasi medis. Berikut contoh format exel cheklist kelengkapan Informed Consent.
checklist analisis kelengkapan informed consent dalam exel